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【新聞】長照2.0 依生活習性規畫
【新聞新知】 系統維運小組 系統管理者 2020-06-12

資料來源:聯合新聞網

來源網址:https://udn.com/news/story/7339/4616805

 

 

我的患者多是失智症病人,自進入政府規畫長照2.0階段後,我養成習慣看診時順口說:「既然記憶功能開始退化,最好開始使用長照資源裡面的失智症據點服務,這些都是免費資源,只要人去就可以參加、延緩退化喔。」聽到能有個地方讓患者走走,患者多半不會拒絕去看看。

 

但最近我聽到了另一種答案,陳太太這位患者高齡八十二歲,是位家庭主婦。她生病跡象,主要是記憶力衰退,會把同樣的一句話,翻來覆去說好幾次。

 

她也承認自己好多字都忘了怎麼寫,腳愈來愈沒有力氣,逐漸喪失自信,家人開始討論是不是要聘僱移工在家陪伴照顧,但是陳太太知道後情緒起伏不定,她逐漸懷疑先生會移情別戀,也對家人產生猜忌不安等情緒。門診快結束時,我又推薦參加失智據點活動。

 

陳太太面有難色:「醫師,我這輩子都是家庭主婦,習慣整天在家裡摸來摸去,我可以擦擦地、煮煮飯、看看書、寫寫字。最近還把長袖衣服剪短,改縫成短袖,做衣服一直是我休閒娛樂,我現在還是可以做到的啊。」她很認真地說:「五十年來,我都沒被要求幾點幾分要去哪裡做什麼事,我從來不需要『打卡』上班或上課,現在你跟我說去據點參加活動,那就是要配合時間定時去做規定的事情,我覺得心裡負擔好大,我好怕那種『時間快到了』的壓迫感。」

 

陳太太的話讓我思索良久,原來早被我們視為理所當然的「準時」,對特定人士來說反倒是一種壓力,只是大部分人都習慣了,因為我們自小起就要「準時」,所以對一般人來說,早內化為日常生活習慣。

 

但對於像陳太太這樣的人來說,她大半人生中的活動安排,都是在沒有時間壓力下進行的,難怪「準時上課」這件事,對她來說有很大壓力。

 

至於我有了新的體悟:長照2.0希望幫助患者走出家門,但有時候也要考慮,患者一輩子的生活習性,再來做更細緻規畫,其實這也是長照的重要理念:每一個人都是獨特個體,各自有不同成長背景和人生經驗,所以到了晚年,特別是確診失智症後,更需要以個別化方式,來考慮每個人的照護需求。