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【新聞】疫情暴露出認知症政策錯誤
【新聞新知】 系統維運小組 系統管理者 2021-08-05

資料來源:聯合新聞網

來源網址:https://udn.com/news/story/7339/5643234

 

疫情改變人類生活,也暴露出台灣認知症(失智症)政策的錯誤,終於讓衛福部官員清楚說明,共照中心的社區據點不屬長照2.0服務體系。從二○一六年推動長照1.0以來,一直存在的事實在這次疫情中才被曝光出來,其實該檢討的是衛福部認知症政策,為何長期被民間團體所誤導?為何無法以認知症家庭的需求來規畫?

 

三級警戒期間,許多活動必須暫停,長照2.0的服務即是其中之一。當疫情漸緩時,開始進行微解封,指揮中心規畫長照2.0服務運作的規範,包括服務認知症、失能長者為主的日間照顧中心,但是,沒有包括共照中心的社區據點,引發民間團體的抗議,衛福部官員才說出關鍵所在,點出此一服務並不屬於長照2.0服務體系。

 

長照司長祝健芳表示,當初為了方便設置,對於據點的空間、人力沒標準規範,也不一定有專業人力,層級跟立案的日照、長照中心不同。如果回溯歷史,這是民間團體為推動「學堂」一周兩次的運作模式,將學堂運作模式轉入共照中心之內,成為社區據點,但這是錯誤的政策內容。

 

認知症照護是以生活照護為主、醫療照護為輔,原因就在認知功能逐漸缺損的長者,生活自主能力也隨之退化,必須仰賴照護者協助,以「用進廢退」職能治療觀念融入生活。生活照護的重點是個人化的生活照護計畫,這是一天廿四小時、一年三六五天的照護,所以認知症政策重點是培養家庭照護者懂得認知功能與生活能力間關係,能夠規畫與照護。

 

但衛福部將重大政策委託民間團體,欠缺獨立研究規畫能力,從早年試辦的樂智據點、共照中心到社區據點,都是以喘息服務的觀念,提供認知症長者一周兩次的活動,家庭照護者無法學習到完整的、系統化的認知症觀念、照護知識與技巧,永遠無法獨立規畫與照護。這次疫情發生,就暴露出認知症家庭快抓狂,因為仍不知如何照護,無法安排長者在家活動,顯現出政府政策執行五年來的錯誤。

 

目前無論共照中心或照管中心的照護計畫都是以服務者導向的內容,長照2.0「四個錢包」是政府可提供哪些服務內容,不是長者每天生活具體的照護計畫。政府應培養家庭照護者,唯有他們有能力照護時,可成為長照體系的重要支柱,世界各國永遠都欠缺照護人力,唯有靠家庭的力量,照護才能順暢進行。

 

此次疫情造成社區據點關閉,造成參與的認知症家庭照護上的困擾。指揮中心日前已宣布社區據點解封指引,但台灣認知症照護政策的問題顯示出警訊,衛福部該以認知症家庭照護需求為導向重新規畫政策,更應早日培養跨領域整合照護的師資。政府的角色是透過政策引導,發揮提供家庭照護者培力與支持的功能,如此台灣認知症家庭照護者才能逐步學習照護,有能力規畫長者生活照護計畫。