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資料來源:聯合新聞網
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衛福部次長呂建德(中)出席長照3.0願景及迎戰超高齡社會解方論壇演講。記者李青縈/攝影
長照政策明年進入3.0時代,我國與多數先進國家都面對高齡化挑戰。衛福部次長呂建德表示,長照3.0將以擴大醫療跟長照結合為發展重點,包括擴大急性後期整合照護計畫(PCA)服務對象,不再以年齡作為區分,同時強化民眾復能,透過物理治療所、「轉型」地區醫院,讓民眾出院後盡速恢復生活自理。
呂建德指出,台灣65歲以上人口占比已達19.85%,預計今年會突破21%,正式進入「超高齡社會」;當今全球少子化、高齡化集中兩地區,一個是南歐,另一個就是日本及台灣所在的東亞。然而,日本高齡照顧需求預估在2032年趨緩,而台灣受到戰後嬰兒潮人口結構影響,預計在2045年需求減緩。他強調,長照需求非無限成長,必須審慎規畫,否則未來可能會成負擔。
呂建德說,明年長照3.0政策共有7項特色,第一,打造「10分鐘照顧圈」,要在10分鐘車程找到所需要資源,且開放聘僱外籍看護家庭使用社區照顧服務。其次,醫療、長照結合強化,以PAC銜接復能服務,讓病人出院前做好規畫,如轉至地區醫院或物理治療所等,讓出院準備天數達到「負1天」的目標。
呂建德說,因醫院住院天數有限,但出院後民眾非立刻完全「復原」,還需要「復能」,培養生活自理能力,衛福部目前著手規畫針對部分地區醫院病床「轉型」或與物理治療所合作,作為住院跟返家之間的中介機構,讓患者自立生活、減輕照顧者負擔,也降低國人對外籍看呼的依賴。
第三,PAC原本服務對象為失能長者、身心障礙者或50歲以上失智者,長照3.0將擴大不分年齡的失能者都可以使用。呂建德說,中風已出現年輕化趨勢,若病人可得到妥善治療及恢復速度快,讓資源使用更有效益。第四,強化中重度照顧,預計從目前住民補助每人每年最高12萬元,提升到每人最高18萬元。
第五,住院照顧「到咖手」,呂建德說,希望推動家屬「探病不陪病」由政府跟民眾共同分擔聘請看護費用。另外,目前正在跟勞動部討論較長天數的「有薪」家庭照顧假,但目前仍待確認天數跟薪資給付來源。第六及第七分別為新增智慧科技輔具租賃制度,以及推動一定年齡以上疾病者,享有一生一次免費預立醫療照顧諮商(ACP)。
另外,呂建德指出,未來長照3.0仍是採取稅收制度,但將與壽險業者合作,透過設定地上權或是「合建」方式,引入壽險資金,壽險業者在長照保單裡面也可提供自家長照服務,政府則可以降低資金壓力。