資料來源：聯合新聞網

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2026-03-07 07:30 文／傅裕翔醫師

研究指出，長期的社會孤立與孤單感，會顯著提高死亡風險、憂鬱與認知退化機率。傅裕翔醫師提醒，除了關心獨居長輩的身體狀況，更需要了解他有無社交關係、是否孤單。 示意圖／Shutterstock

你知道嗎？有長輩願意「去坐牢」，好讓自己「沒那麼孤單」。不是沒錢，也不是精神錯亂，只是太久沒有人跟他說話。就像除夕，家家戶戶貼春聯、準備年菜，卻有很多長輩，已經不知道多久沒吃過「團圓飯」了。

有媒體報導指出，在日本等國家，部分高齡者並非因為貧困或重大精神疾病，而是因為極度孤單而犯下輕罪，只為了進監獄。對他們而言，監獄代表的是三餐穩定、作息規律、生病有人處理，甚至有人記得你的名字。那不是嚮往失去自由，而是把「被看見」當成最後的安全感。

研究也早已提醒我們，長期的社會孤立與孤單感，會顯著提高死亡風險、憂鬱 與認知退化機率。甚至有統合分析指出，孤立對健康的危害程度，與吸菸或肥胖相當。白話說，孤單不是情緒問題，而是身體風險。當一個人長期缺乏社交刺激，大腦與免疫系統都會進入慢性壓力狀態，血壓、血糖控制變差，睡眠品質下降，失智 風險也會跟著上升。

在臨床上，我看到的不是「他想犯罪」，而是「他想被需要」。監獄的規律生活，成了一種極端替代方案。這件事讓我很難過，我們的社區與長照 體系，是不是已經退到讓犯罪變成某些長者的社交出口？

台灣的過年，本該是最不孤單的時刻。年夜飯桌上有魚、有雞、有長年菜，象徵圓滿與團聚。但對某些長者來說，那桌菜只存在記憶裡。當家庭結構改變、孩子外地工作、社區連結鬆動，團圓只剩下手機上的一句「新年快樂」。

問題不在個人選擇，而在我們是否提供了不靠犯罪也能被接住的系統。長照不該只提供洗澡、餵藥與翻身，也應該創造社交與陪伴。社區共餐、日照中心、鄰里關懷訪視、志工陪伴，都不是「附加價值」，而是預防憂鬱與失智的重要介入。

如果你家有長輩，請不要只問他「身體還好嗎？」也問問「最近有跟誰聊天嗎？」 有時候，一通電話、一頓飯、一句記得他名字的問候，比藥物更重要。

※ 有失能失智照顧需要，請撥打1966長照服務專線

本文轉載自《你的主廚醫師 傅裕翔 高齡醫學內科 養生 長照 介護食 慢性病FB粉絲團》，原文為：他不是走投無路，只是覺得坐牢，至少每天有人跟他說話。